ミケラン点眼液とは
ミケラン点眼液は、一般名を「カルテオロール塩酸塩」という、緑内障や高眼圧症の治療に使われる目薬です。目の中を満たす水(房水)が作られるのを抑えることで、眼圧を下げる働きを持っています。
この薬は、眼圧を下げる点眼薬のなかでも古くから使われてきた「β遮断薬(ベータしゃだんやく)」という系統に属します。β遮断薬は、緑内障治療の歴史のなかで長く中心的な役割を担ってきたグループで、ミケラン点眼液はその代表的な一つです。
緑内障とは、眼圧などの影響で視神経が少しずつ傷み、視野(見える範囲)が欠けていく病気です。一度傷んだ視神経は元には戻りにくいため、点眼薬で眼圧をコントロールし、進行をできるだけ抑えていくことが治療の柱になります。緑内障そのものについて詳しく知りたい方は、緑内障の解説ページもあわせてご覧ください。
β遮断薬がどのように眼圧を下げるのか、系統全体に共通する特徴や注意点については、β遮断薬(点眼)の系統ページで詳しく解説しています。ここでは、ミケラン点眼液ならではのポイントを中心にお伝えします。
効果・特徴
ミケラン点眼液は、毛様体(もうようたい)という房水を作り出す組織に働きかけ、房水の産生量を抑えることで眼圧を下げます。これはβ遮断薬に共通する作用のしかたです。
この薬の特徴として、1日に複数回さすタイプの製剤に加えて、より長く効果が続くように工夫された「ミケランLA点眼液」という持続型(LAは Long Acting=長時間作用の意味)も用意されている点が挙げられます。持続型は点眼の回数を減らせる場合があり、毎日続ける負担を軽くしたい方の選択肢になることがあります。どのタイプが向いているかは、目の状態や生活スタイルをふまえて医師が判断します。
緑内障の点眼治療では、まず1種類の薬から始め、効果が十分でなければ作用のしかたが異なる薬を組み合わせていく、という進め方が一般的です。ミケラン点眼液は、単独でも、他のタイプの点眼薬と併用しても使われることがあります。どのような組み合わせが適しているかは一人ひとり異なります。
副作用・注意点
ミケラン点眼液はβ遮断薬であるため、目に入った成分の一部が全身にめぐり、心臓や気管支(きかんし)に影響することがあります。そのため、次のような持病のある方では、使用できない場合や慎重な判断が必要になる場合があります。
- 気管支ぜんそくや、その既往(過去にかかったこと)がある方
- 心臓の働きが弱い方や、脈が遅くなりやすい(徐脈などの)不整脈のある方
これらの方では、せきや息苦しさ、動悸(どうき)、めまいなどがあらわれることがあります。気になる症状が出たときは、自己判断で続けたり中止したりせず、できるだけ早く医師に相談してください。
目の局所の症状としては、点眼後の一時的なしみる感じ、目のかゆみ、充血、かわいた感じなどがみられることがあります。効果や副作用のあらわれ方には個人差があります。
ぜんそくや心臓・呼吸器の病気で他科に通院している方、別の飲み薬を使っている方は、必ず受診時にその旨を医師・薬剤師へ伝えてください。
使い方のポイント
点眼の回数やさし方は、製剤の種類(通常タイプか持続型か)や目の状態によって異なります。必ず医師の指示と添付文書に従って使ってください。ここでは、より安全・効果的に使うための一般的なコツをご紹介します。
- 点眼後はしばらくまぶたを軽く閉じ、目頭(めがしら)を指でそっと押さえると、薬が全身に流れ込みにくくなり、心臓や気管支への影響を減らすのに役立つとされています。
- 複数の目薬を併用するときは、続けてさすと先の薬が流れ出てしまうことがあるため、少し時間をあけてからさすのが一般的です。間隔の目安は医師・薬剤師にご確認ください。
- 緑内障の治療は、自覚症状がなくても続けることが大切です。さし忘れが続くと眼圧が上がり、視野の障害が進むおそれがあります。
調子がよいと感じても、自己判断で中止すると病気が静かに進んでしまうことがあります。続けることが難しいと感じたときこそ、やめる前に主治医へご相談ください。
よくある質問
Q. ミケラン点眼液に後発品(ジェネリック)や市販薬はありますか?
カルテオロール塩酸塩を成分とする点眼薬には後発医薬品が存在します。ただし、緑内障の治療薬は医師の診断と処方が必要で、薬局で自由に買える市販薬として手に入るものではありません。緑内障は自覚症状が出にくく、検査による診断と継続的な管理が欠かせないためです。気になる症状があるときは、まず眼科を受診してください。
Q. ミケランLA点眼液と通常のミケラン点眼液は何が違うのですか?
主な違いは、効果の持続のしかたです。LA(持続型)はより長く効くように工夫されており、点眼の回数を減らせる場合があります。どちらが適しているかは、眼圧の状態や生活のリズム、さし忘れの起こりやすさなどをふまえて医師が判断します。自分で切り替えるのではなく、診察時にご相談ください。
この記事は一般的な情報をまとめたもので、個々の治療方針を示すものではありません。効果や副作用のあらわれ方には個人差があります。気になる症状があるときや使い方に迷ったときは、自己判断で中止・変更せず、眼科医に相談・受診してください。