治療・手術

角膜を削らず眼内にレンズを入れる近視矯正手術。LASIK 不適応の強度近視・角膜が薄い方にも対応可。

まぶた周囲に特定波長の光を当て、マイボーム腺機能不全(MGD)による蒸発亢進型ドライアイを改善する自費の外来治療。レーザーではなく、点眼や温罨法などの基本ケアを補う選択肢で、複数回の通院が前提。根治ではなく症状の改善・コントロールで、効果には個人差があります。

レーザーで角膜を削り、近視・乱視・遠視を矯正する屈折矯正手術。手術時間は片眼10分程度、回復も早い。

白内障手術と同時に行える新しいタイプの緑内障手術。iStent・Hydrusなどのデバイスを用いて房水の流出を改善する。

白内障手術後に再びかすむ「後発白内障」を、外来でレーザーを使って数分で治す治療。白内障の再発ではなく、痛みもほとんどなく日常生活への制限もほぼありません。

炎症やむくみを抑えるステロイド(トリアムシノロン)を目に注射する外来処置。糖尿病黄斑浮腫やぶどう膜炎などに使われ、抗VEGFより薬剤費が安い一方、眼圧上昇・白内障を起こしやすく定期的な経過観察が要ります。

下がった上まぶたを引き上げ、狭くなった視野や肩こり・頭痛の改善をめざす手術。機能改善目的なら保険適用となる場合が多く、整容目的は自費。日帰り・局所麻酔で行われるのが一般的です。

眼の外側からシリコン素材で強膜を凹ませ、網膜の裂孔をふさいで剥離を復位させる手術。比較的若い方や有水晶体眼の裂孔原性網膜剥離に向き、硝子体手術と使い分けられる。網膜剥離は放置で失明しうる緊急疾患のため早期受診が何より大切。

光感受性薬剤と弱いレーザーを組み合わせて新生血管を選択的に閉鎖する治療。加齢黄斑変性の補助治療として用いられる。

異常な新生血管の成長を抑える眼内注射治療。加齢黄斑変性や糖尿病黄斑浮腫の標準治療として広く行われる。

目の中(硝子体)に直接お薬を注射する外来処置。加齢黄斑変性や糖尿病黄斑浮腫などの標準治療で、点眼麻酔・数分で行えるが、まれに眼内炎などの重い合併症もあり、注射後のサインに注意が必要。

詰まった本来の排水路(線維柱帯・シュレム管)を切り開いて房水の流れを取り戻す、流出路再建型の緑内障手術。濾過胞を作らないため切除術より合併症が軽く管理も短い一方、眼圧を下げる力は中等度で、術後に一過性の前房出血が多いのが特徴。

点眼やレーザーで眼圧が下がりきらない緑内障に、房水の新しい流出路(濾過胞)を作って眼圧を大きく下げる、最も標準的な緑内障手術。効果は強い一方で術後管理が長く、濾過胞感染は生涯のリスクとして注意が必要。

白内障手術で挿入する、複数の距離にピントが合う眼内レンズ。メガネ依存度を減らせるが、選定療養または自由診療で費用負担がある。

濁った水晶体を取り除いて人工の眼内レンズに置き換える、日本で最も多く行われる眼科手術。日帰り・短時間で広く行われ安全性が高い一方、まれに重い合併症もあり、適切なタイミングと術後管理が大切。

レーザーで網膜を凝固する治療。糖尿病網膜症の進行抑制、網膜裂孔の網膜剥離予防など、多様な網膜疾患の標準治療。

小さなチューブとプレートを眼に留置し、房水を眼の外へ逃がして眼圧を下げる手術。線維柱帯切除術が難しい・無効な難治例や血管新生緑内障などが主な対象。効果は強い一方、器具を使うため独自の合併症と長期管理を要する。

点眼と手術の中間に位置する低侵襲治療。SLT(線維柱帯形成術)とLI(虹彩切開術)が代表的で、外来で短時間に行える。

涙の排出口(涙点)に小さな栓をして涙を目に長くとどめる外来処置。点眼麻酔で短時間に行え、生活制限もほぼなく、点眼で十分でない涙液分泌減少型のドライアイに用いられます。

涙の通り道(涙道)がつまって涙があふれる・目やにが続く涙道閉塞に対する手術。狭窄や不完全閉塞にはチューブを通す涙管チューブ挿入術、完全閉塞には新しい通り道を作るDCRが行われます。